地区融媒讯 （通讯员 张珊珊 古丽热娜）为进一步规范高血压、糖尿病患者的健康管理，提供优质的医疗卫生健康服务，连日来，策勒县医共体总院与各基层医疗机构家庭医生签约团队专家在各乡镇（街道）村（社区）开展为期一个月的两慢病评估及健康随访服务。
此次服务活动旨在通过科学评估与个性化随访，为两慢病患者提供全面、系统的健康管理。县人民医院组织专业医疗团队，深入各乡镇，为群众提供面对面的健康服务。
评估过程中，家庭医生详细询问两慢病患者既往史、用药、生活习惯等情况，现场测量血压、血糖。对患者的健康状况进行全面评估，评估内容涵盖基本信息、病史、病情、并发症及用药情况等。评估结果将为后续的个性化健康管理提供科学依据。
县医共体总院与乡镇卫生院家庭医生全科、专科医生采取每周上门随访和门诊随访等多种方式，定期与患者保持联系，提供健康指导、用药指导、饮食调整、运动计划等个性化签约服务，从而降低人群中两慢病的危害因素，进而提高群众的健康水平和生命质量。
此外，策勒县医共体总院与各基层医疗机构家庭医生签约团队专家还将积极宣传慢性病防控知识，提高群众对慢性病的认识和了解。
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